Zapalenie wyrostka robaczkowego: objawy, diagnoza i leczenie

Zapalenie wyrostka robaczkowego występuje, gdy występuje zapalenie wyrostka robaczkowego, który jest małym narządem limfatycznym przypominającym palec rękawicy znajdującym się w pierwszej części jelita grubego. Ten problem zakaźno-zapalny najczęściej występuje u osób w wieku od 20 do 30 lat i może być niezwykle poważny, jak gdyby pozostawiony bez leczenia na czas może doprowadzić do śmierci.

Dodatek zwykle wytwarza stałą objętość śluzu, który jest odprowadzany do kątnicy i miesza się ze stolcem. Głównym problemem jest to, że ten obszar jest ślepą rurką, która umożliwia niedrożności, które powodują stan zapalny.

Przyczyny niedrożności wyrostka robaczkowego są różnorodne. Może to być spowodowane powiększeniem tkanek limfatycznych w odpowiedzi na niektóre infekcje wirusowe lub bakteryjne, spieczone kawałki kału, robaki jelitowe, takie jak oksuria, a nawet nowotwory.

Kiedy którykolwiek z powyższych powoduje niedrożność śluzu wyrostka robaczkowego, płyn ten gromadzi się, powoduje rozszerzenie wyrostka robaczkowego, powoduje ucisk naczyń krwionośnych i martwicę regionu.

Jeśli sprawa nie zostanie szybko zidentyfikowana, wyrostek robaczkowy może pęknąć, co nazywa się ropnym zapaleniem wyrostka robaczkowego.

Objawy: Kiedy uzyskać pomoc medyczną?

Należy skontaktować się z lekarzem, najlepiej gastroenterologiem, jeśli dana osoba ma objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, które są:

• Brak apetytu;
• Punktualny, ciągły i stopniowo narastający ból po prawej stronie i podbrzuszu;
• Zapaść w czynności jelit;
• Gorączka;
• Nudności, wymioty, zmęczenie i apatia.

Pilność poszukiwania pomocy medycznej jest jeszcze większa, jeśli:

• Ból jest silny, nagły lub ostry;
• Wraz z bólem występuje gorączka;
• Osoba wymiotuje krwią lub ma krwawą biegunkę;
• Brzuch jest twardy, sztywny i wrażliwy na dotyk;
• Osoba nie może się ewakuować, szczególnie jeśli wymiotuje;
• Ból w klatce piersiowej, szyi lub ramionach;
• Zawroty głowy lub zawroty głowy;
• Mimowolnie tracisz wagę;
• Zażółcenie oczu lub skóry;
• Obrzęk trwa dłużej niż dwa dni;
• Palenie podczas oddawania moczu lub oddawanie moczu częściej niż zwykle;
• Są w ciąży lub prawdopodobnie w ciąży;
• Ból nasila się podczas przyjmowania leków zobojętniających sok żołądkowy lub jedzenia czegoś.

Diagnoza

Lekarze diagnozują zapalenie wyrostka robaczkowego, opisując objawy pacjenta, badanie fizykalne, dotykając brzucha i zauważając reakcję pacjenta oraz testy laboratoryjne i dodatkowe.

Diagnoza różnicowa

Ważne jest, aby zrozumieć, że różne procesy zapalne w jamie brzusznej mogą przypominać objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, dlatego konieczne jest, aby lekarz postawił diagnozę różnicową za pomocą tomografii komputerowej jamy brzusznej, ultradźwięków jamy brzusznej i laparoskopii diagnostycznej.

Przykłady innych chorób, które mają objawy podobne do zapalenia wyrostka robaczkowego, to zapalenie uchyłka, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba zapalna miednicy mniejszej, zapalenie uchyłka Merckela i ostre zapalenie jelita krętego.

Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego mogą również pojawiać się cyklicznie. W takich przypadkach diagnoza jest zwykle przewlekłym zapaleniem wyrostka robaczkowego, tj. Gdy występuje niedrożność i spontaniczne usuwanie wyrostka robaczkowego. Dlatego jeśli pacjent miał już objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, ale podczas poprzednich badań nic nie zostało ujawnione, powinien wspomnieć o przypadku dla lekarza, aby ocenić możliwość przewlekłego problemu.

Leczenie chirurgiczne

Większość metod leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego odbywa się poprzez zabieg chirurgiczny, ponieważ zapalenie wyrostka robaczkowego w większości przypadków wymaga szybkiego działania, ponieważ może zagrozić życiu pacjenta.

Jak przebiega operacja zapalenia wyrostka robaczkowego

Operacja zapalenia wyrostka robaczkowego, zwana również wyrostkiem robaczkowym, może być wykonana na dwa sposoby: wyodrębnienie wyrostka robaczkowego poprzez nacięcie w okolicy brzucha; lub przez laparoskopię, w której wyrostek jest usuwany z pępka, a instrumenty i mała kamera są obsługiwane na trzech innych wykonanych otworach.

Chirurgia laparoskopowa pozwala na szybszy powrót do zdrowia, ale nie jest wskazana we wszystkich przypadkach zapalenia wyrostka robaczkowego, ponieważ jeśli nastąpiło pęknięcie wyrostka robaczkowego lub rozprzestrzenianie się infekcji, konieczna jest otwarta operacja brzucha w celu oczyszczenia jamy brzusznej.

Wszystkie rodzaje operacji zapalenia wyrostka robaczkowego wiążą się z niewielkim ryzykiem, natomiast niewykonanie wyrostka robaczkowego może być bardzo poważne i powodować śmierć.

Możliwe komplikacje

Po drugie, Antônio Falcão, chirurg przewodu pokarmowego, członek Brazylijskiego Towarzystwa Chirurgii Laparoskopowej, powikłania pooperacyjne związane są głównie z bardziej skomplikowanymi warunkami, takimi jak te, w których wyrostek robaczkowy jest już przebity. W takich przypadkach istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia problemów, takich jak:

• Nieprawidłowe połączenia między narządami brzucha lub między tymi narządami a powierzchnią skóry, zwane przetokami;
• Bakteryjne powstawanie ropnia;
• Zapalenie otrzewnej spowodowane przez bakterie z powodu wycieku kału i ropy;
• Posocznica i rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa.

Pooperacyjne

Zasadniczo długość pobytu w szpitalu po zabiegu wynosi od jednego do dwóch dni, a pacjent może wrócić do normalnej codziennej aktywności w ciągu jednego miesiąca, z ograniczeniem jedynie dużego wysiłku. Na przykład ćwiczenia fizyczne są uwalniane po trzech miesiącach.

Wskazaniami pooperacyjnymi do szybszego powrotu do zdrowia są:

• Unikaj forsownej aktywności fizycznej. W laparoskopii, w ciągu pierwszych 3 do 5 dni po zabiegu należy unikać wysiłków; już w otwartej chirurgii brzucha, przez 10 do 14 dni po operacji;
• Połóż poduszkę na brzuchu i delikatnie przyciśnij brzuch przed kaszlem, śmiechem lub wykonywaniem nagłych ruchów, aby uniknąć bólu w miejscu operacji;
• Zadzwoń do lekarza, jeśli przepisane środki przeciwbólowe nie wystarczą na ból;
• Poruszaj się powoli i powoli;
• Prześpij się.

Leczenie antybiotykami

Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego za pomocą antybiotyków jest również możliwe, zgodnie z badaniem przeprowadzonym przez Sahlgrenska Academy na Uniwersytecie w Göteborgu w Szwecji, ale należy ocenić ciężkość tego przypadku.

Kierownik badania Jeanette Hansson mówi: „Niektórzy pacjenci są w tak poważnym stanie, że konieczna jest operacja, ale 80% ludzi można leczyć antybiotykami do czasu wyzdrowienia”. Oznacza to, że jeśli zapalenie wyrostka robaczkowego zostanie wcześnie wykryte, można najpierw porozmawiać z lekarzem o wypróbowaniu antybiotyku.

Dlatego posiadanie gastroenterologa, gdy tylko zauważysz objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, jest niezbędne, ponieważ może pomóc w ustaleniu najlepszego leczenia w przypadku, aby zapewnić wyleczenie z tej niespodziewanie ciężkiej poważnej choroby.

Kulisy zdrowia: Ból brzucha? To może przez wyrostek?! [WIDEO] (Kwiecień 2024)