Brak miesiączki: znaczenie, przyczyny i leczenie

Być może nigdy nie słyszałeś o nazwie brak miesiączki, ale prawdopodobnie słyszałeś o kobietach, które odeszły na okres bez miesiączki. Lub dziewczyny, które dużo czasu zajęły swojemu pierwszemu okresowi.

Barbara Murayama, położnik i ginekolog, wyjaśnia, że ​​brak miesiączki jest zaburzeniem cyklu miesiączkowego, które powoduje brak miesiączki. „Może być pierwotny, gdy miesiączka zaczyna się dopiero w wieku 15 lat, lub wtórny, gdy miesiączki są nieobecne przez ponad trzy do sześciu miesięcy u kobiety, która miała miesiączkę” - dodaje.

Według położnika i ginekologa Sang Chaa jest to stosunkowo częsty problem, który występuje u około 5% kobiet w wieku rozrodczym. „Brak miesiączki jest bardziej prawdopodobny w skrajnym wieku rozrodczym, na początku, a więc w okresie dojrzewania i na końcu? czy byłoby w klimakterium, gdy wystąpi menopauza ?, mówi.

Kiedy szukać pomocy medycznej?

Barbara Ginekolog zwraca uwagę, że chociaż niektóre kobiety nie przejmują się miesiączką, zmiany te należy zawsze omawiać z pracownikiem służby zdrowia, ponieważ mogą one sygnalizować schorzenia i potencjalnie mieć długoterminowe konsekwencje zdrowotne. termin. Kobieta, która traci więcej niż trzy miesiączki (kolejne lub ponad rok) i dziewczyna, która nie miesiączkowała do 15 roku życia, powinna skonsultować się z ginekologiem?

Idealnym rozwiązaniem jest prowadzenie rutynowej obserwacji przed okresem dojrzewania, aby lekarz mógł zrozumieć i przewidzieć, czy wystąpi opóźnienie w pierwszej miesiączce. I ilekroć miesiączka trwa dłużej niż trzy miesiące bez pojawienia się, konieczne jest poszukiwanie ginekologa ?, dodaje Barbara.

Brak miesiączki i ciąża

Barbara Murayama wyjaśnia, że ​​ciąża jest najczęstszą przyczyną wtórnego braku miesiączki. „Może się to zdarzyć nawet u kobiet, które twierdzą, że nie są aktywne seksualnie lub są pewne, że stosunek płciowy odbył się w„ bezpiecznym ”czasie”. Należy również zauważyć, że widoczne krwawienie miesiączkowe nie wyklucza ciąży, ponieważ znaczna liczba przypadków ciąży wiąże się z krwawieniem z pierwszego trymestru. Dlatego zaleca się wykonanie testu ciążowego (pomiary ludzkiej surowicy lub gonadotropiny kosmówkowej w moczu [hCG]) jako pierwszy krok w ocenie każdej kobiety z brakiem miesiączki, mówi ginekolog i położnik.

Dlaczego występuje brak miesiączki?

Istnieje kilka czynników, które mogą wpływać na brak miesiączki. W przypadku pierwotny brak miesiączki, ginekolog i położnik Barbara Murayama zwraca uwagę:

• Warunki występujące przy urodzeniu, ale mogą nie zostać zauważone aż do okresu dojrzewania. „Warunki te obejmują nieprawidłowości genetyczne lub chromosomalne oraz nieprawidłowości narządów rozrodczych (na przykład, jeśli macica nie występuje lub jest nienormalnie rozwinięta)” - dodaje Barbara.
• Wszystkie warunki prowadzące do wtórnego braku miesiączki mogą również powodować pierwotny brak miesiączki.

W przypadku wtórny brak miesiączkinajważniejsze informacje zawodowe:

• Ciąża jako najczęstsza przyczyna.
• Stany jajników, takie jak zespół policystycznych jajników i niewydolność jajników (wczesna menopauza).
• Brak podwzgórza podwzgórza: Występuje, gdy podwzgórze zwalnia lub przestaje uwalniać GnRH (hormon uwalniający gonadotropinę).
• • Brak miesiączki podwzgórza wiąże się między innymi z niską masą ciała (zdefiniowaną jako 10% niedowaga), niską zawartością tkanki tłuszczowej, zaburzeniami odżywiania, takimi jak jadłowstręt psychiczny lub bulimia, stres emocjonalny. sytuacje. Jednak w niektórych przypadkach nie ma oczywistego wyjaśnienia braku miesiączki podwzgórza ?, wyjaśnia ginekolog.
• Zwiększony hormon prolaktyny, zaburzenia tarczycy są również dość powszechnymi przyczynami. „I dlatego rozpoczęliśmy dochodzenie” - dodaje Barbara.

Objawy

Według ginekologa i położnika Chaa brakowi miesiączki często towarzyszy zwiększona masa ciała, drażliwość i zatrzymywanie wody. Ale objawy zależą od przyczyny braku miesiączki (która różni się w zależności od przypadku, jak wspomniano powyżej).

Jak diagnozuje się problem?

Położnik i ginekolog Sang Chaa wskazuje, po pierwsze, że należy zbadać cały brak miesiączki. Uzasadnia to potrzebę zwrócenia się o pomoc medyczną, gdy tylko zauważony zostanie brak miesiączki (przez trzy kolejne miesiące), a także opóźnienie w rozpoczęciu pierwszego okresu. „Diagnoza jest niezwykle kliniczna i zależy od każdego przypadku” - mówi.

Barbara Ginekolog wyjaśnia, że ​​dobry wywiad kliniczny jest konieczny do zdiagnozowania problemu, aby poznać pacjenta i jej poprzedników; gruntowne badanie fizykalne, ginekologiczne? kompletne, jeśli nie jest już dziewicą, a tylko zewnętrznych postaci, jeśli jest dziewicą - w celu oceny, między innymi, jej rozwoju. Następnie przejdziemy do badań obrazowych i laboratoryjnych w zależności od podejrzeń, jakie mamy po konsultacji. Ogólnie rzecz biorąc będą uwzględnione USG miednicy, test ciążowy, tarczyca, prolaktyna ?, mówi.

Jak leczy się brak miesiączki?

Musisz znaleźć przyczynę, aby leczyć to konkretnie. • Na przykład u pacjentów z zrostem macicy konieczne jest łyżeczkowanie i umieszczenie wkładki wewnątrzmacicznej; U pacjentów z policystycznymi jajnikami wymagane są doustne środki antykoncepcyjne. Jednak u pacjentów z brakiem miesiączki, bez wyraźnej przyczyny, czy miesiączkę można indukować za pomocą cyklu hormonów, które indukują proliferację śluzówki macicy ?, wyjaśnia Chaa, ginekolog.

Barbara przytacza jeszcze inne przykłady. • Jeśli zmienia się hormon tarczycy lub prolaktyny, musisz się dostosować i tak dalej. Przypadki takie jak błona dziewicza mogą wymagać operacji. A jednak w przypadku nieprawidłowości genetycznych, w których nie ma macicy, osoba nigdy nie będzie miesiączkować? - konkluduje ginekolog i położnik.

Jak zapobiec wystąpieniu braku miesiączki?

Rutynowe wizyty są ważne, aby przy każdym znaku problemu ginekolog mógł interweniować.

Nawiasem mówiąc, jest to zalecenie, aby uniknąć zaostrzenia jakiegokolwiek problemu ginekologicznego, a także zadbać o ogólny stan zdrowia.

Dlaczego spóźnia się okres? (Może 2024)