Anemia: co to oznacza, objawy, leczenie i zapobieganie

Niedokrwistość jest stanem charakteryzującym się nienormalnym spadkiem stężenia hemoglobiny we krwi wynikającym z braku jednego lub więcej niezbędnych składników odżywczych. Położnik i ginekolog Cassiana Giribela wyjaśnia, że ​​niedokrwistość występuje, gdy niezależnie od przyczyny poziom hemoglobiny we krwi jest poniżej: <12 g / dl u kobiet; <13 g / dl u mężczyzn i <11 g / dl u kobiet w ciąży.

„W większości przypadków niedokrwistość rozwija się z powodu niewystarczającego spożycia żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza)”, mówi lekarz. Może jednak pochodzić z niedoboru różnych składników odżywczych, takich jak cynk, witamina B12 i białko.

Rodolfo Cançado, prof. asystent i kierownik dyscypliny hematologii i onkologii w Szkole Nauk Medycznych w Santa Casa de São Paulo oraz hematolog w szpitalu Samaritano / São Paulo, wskazuje, że niedokrwistość nie jest? normalna? w dowolnej grupie wiekowej. „To zawsze znak ostrzegawczy, że coś nie idzie dobrze ze zdrowiem tej osoby” - mówi.

Szacuje się, że niedobór żelaza występuje w 1/3 światowej populacji. Oznacza to, że około 2 miliardy ludzi ma niedobór żelaza ?, wskazuje Cançado.

Czy są jakieś grupy ryzyka?

Cassiana wskazuje, że istnieją sytuacje bardziej sprzyjające rozwojowi niedokrwistości:

Przeczytaj także: 10 najbardziej bogatych w żelazo pokarmów

• Niewystarczająca ilość żelaza w diecie lub formy trudne do wchłonięcia.
• Rosnące potrzeby: dzieciństwo, okres dojrzewania i ciąża.
• Sytuacje, które powodują, że wchłanianie żelaza jest mniej skuteczne: gastrektomie, chirurgia bariatryczna, rak, celiakia.
• Utrata krwi, fizjologiczna (miesiączka) lub poporodowa lub patologiczna.
• Każde krwawienie, ostre lub przewlekłe.

Cançado zwraca uwagę, że najbardziej prawdopodobnymi (najbardziej wrażliwymi) niedoborami żelaza są: dzieci (zwłaszcza poniżej trzech lat), kobiety w wieku rozrodczym i kobiety w ciąży.

Główne objawy niedokrwistości

Cassiana wyjaśnia, że ​​niedokrwistość wiąże się z depresją, niską wydajnością w pracy i sporcie oraz upośledzeniem funkcji poznawczych i intelektualnych. „Niedostateczne poziomy żelaza były związane z objawami, takimi jak apatia, drażliwość, zmęczenie i trudności z koncentracją” - mówi.

Zmęczony wskazuje, że osoba z niedoborem żelaza może odczuwać: łatwe i ciągłe zmęczenie bez wyraźnego powodu, ból głowy, zawroty głowy, drażliwość, nieuwagę.

• Dzieci mogą mieć trudności w nauce, nie radząc sobie dobrze w szkole; infekcje częściej i opóźnienie wzrostu. Dorośli mniej tolerują ćwiczenia fizyczne, mają mniejszą wydajność pracy, mogą odczuwać kołatanie serca, duszność, zniechęcenie, czasem symulując nawet depresję. Utrata włosów, słabsze i łamliwe paznokcie to także objawy ?, dodaje Canhado.

Hematolog komentuje również, że osoba z niedoborem żelaza może mieć apetyt na rzeczy nieżywnościowe lub substancje takie jak brud, lód, surowy makaron, cytryna, kreda itp.

Przeczytaj także: Zrzuciłem 17 kg bez głodu i ćwiczeń?

Diagnoza niedokrwistości

Diagnozę niedokrwistości ustala się zwykle na podstawie wskaźników laboratoryjnych (hematologicznych).

Cassiana wyjaśnia, że ​​możesz dozować kilka parametrów:

• Dawkowanie hemoglobiny jest głównym parametrem.
• Ferrytyna: ocenia poziom żelaza w depozycie.
• Wskaźnik nasycenia transferyny: ilość żelaza przyłączona do transferyny (białka transportującego żelazo). Wskazuje, czy mobilizacja żelaza przez organizm jest skuteczna.
• MCV (średnia objętość krwinek) wskazuje wielkość krążących krwinek czerwonych. Jeśli rozmiar jest mały, w środku jest mało hemoglobiny.
• Darmowe żelazo: Wskazuje wolny poziom żelaza we krwi. Może być pomocny w ustaleniu przyczyny niedokrwistości.

Cançado komentuje, że badanie anemii jest równie ważne jak jej leczenie. Ponieważ, pamiętaj, anemia jest zawsze znakiem ostrzegawczym, że coś jest nie tak z własnym zdrowiem. Często pierwszą oznaką nowotworu żołądka lub jelita (okrężnicy) jest niedokrwistość. Dlatego jeśli nie zbadamy osoby z niedokrwistością, możemy stracić szansę zdiagnozowania guza na wciąż potencjalnie uleczalnym etapie?

• Trzeba szukać pomocy u lekarza. Diagnoza niedokrwistości jest ważna, ale nie powinna być cicha, dopóki przyczyna niedokrwistości nie zostanie wyjaśniona ?, ostrzega Cançado.

Możliwe komplikacje

Cassiana zwraca uwagę na możliwe problemy wynikające z niedokrwistości:

• W ośrodkowym układzie nerwowym: drażliwość, labilność emocjonalna, zmniejszona koncentracja i pamięć, ból głowy, ataksja (utrata lub nieregularność koordynacji mięśni), parestezje (nieprawidłowe i nieprzyjemne odczucia skórne, które przybierają różne formy) oraz zaburzenia snu.
• Skóra i błony śluzowe: łamliwość paznokci i włosów oraz szczeliny jamy ustnej.
• Układ krążenia: tachykardia i duszność.

Anemia podczas ciąży: jakie jest ryzyko?

Cassiana podkreśla jako matczyne następstwa niedokrwistości:

• Upośledzenie sprawności fizycznej i psychicznej oraz niestabilność emocjonalna;
• Stan przedrzucawkowy, zmiany sercowo-naczyniowe;
• Obniżona funkcja odpornościowa;
• Zmiany czynności tarczycy i katecholamin;
• Wypadanie włosów, osłabienie paznokci;
• Ryzyko niedokrwistości poporodowej.

W odniesieniu do zaangażowania płodu, według lekarza, można podkreślić:

• Straty ciążowe (poronienia, śmierć wewnątrzmaciczna);
• Niedotlenienie płodu, wcześniactwo, przedwczesne pęknięcie błon;
• Zakaźne zdjęcia;
• Ograniczenie wzrostu płodu;
• Niedokrwistość w pierwszym roku życia z powodu niskich zapasów żelaza u noworodka.

Cançado komentuje, że osoba z niedoborem żelaza ma niedokrwistość z niedoboru żelaza. Na przykład u kobiety w ciąży z DF prawdopodobieństwo wystąpienia niedokrwistości w ciągu ostatnich 3 miesięcy ciąży osiąga 70%. Dlaczego Dlaczego dziecko potrzebuje dużo żelaza, aby rosnąć w swojej matce i oczywiście bierze wszystko, co ma od matki?

Anemia w ciąży jest ciężka? Według hematologa tak. „Zwiększa ryzyko poronienia, wcześniactwa, niskiej masy urodzeniowej dziecka, aw niektórych przypadkach nawet powoduje ryzyko śmierci zarówno matki, jak i dziecka” - mówi.

Jak leczyć niedokrwistość

Według Cassiany najlepsza opcja wymiany żelaza jest doustna. Na rynku dostępnych jest kilka produktów do podawania doustnego z różnymi solami żelaza, różnicami w absorpcji i tolerancji. Cztery główne suplementy żelaza sprzedawane w Brazylii to: siarczan żelazawy, kompleks żelaza z polimaltozą (ferripolimaltose), żelazo chelatowane amino (żelazo bisglicynian) i żelazo karbonylowe. Te ostatnie trzy w postaci soli żelazowej. A obecnie najnowocześniejsze jest żelazo liposomowe ?, mówi.

W przypadku Cançado dwie najważniejsze kwestie, które należy omówić, to: długość leczenia i działania niepożądane leków na bazie żelaza. • Leczenie trwa co najmniej 90 dni i może trwać do 6 miesięcy. Właśnie dlatego niektóre osoby, u których wystąpią lepsze objawy, przestają przyjmować lek po 20 lub 30 dniach; a więc niedokrwistość wkrótce wróci?

I dlaczego niektórzy ludzie przerywają leczenie? • Osoby leczone przez SUS otrzymują siarczan żelazawy, który jest bardzo dobrym, skutecznym lekiem, ale z wieloma skutkami ubocznymi (nudności, wymioty, biegunka, zaparcia), co powoduje, że dana osoba przerywa leczenie przed czasem. W takich przypadkach sole żelazowe, takie jak ferripolimaltosate, mają mniej skutków ubocznych, co decyduje o lepszym przestrzeganiu leczenia, a zatem lepszych wynikach ?, mówi.

Z tego powodu lekarz powinien oczywiście wskazać najlepsze leczenie, biorąc pod uwagę specyfikę każdego przypadku; ważne jest, aby pacjent postępował zgodnie z wytycznymi podanymi przez specjalistę do listu.

Cançado komentuje, że biodostępność żelaza to wydajność, z jaką organizm wykorzystuje żelazo w diecie. • Wiele mówi się o poprawie diety, tj. Zapewnieniu bogatszej diety; Ale bardzo mało mówi się o stosowaniu leków na bazie żelaza, które są kluczowe. Dieta jest ważna w zapobieganiu niedoborowi żelaza, ale czy dla tych, którzy już cierpią na niedobór żelaza, a zwłaszcza u osób z niedokrwistością z niedoboru żelaza, dieta pomaga, ale czy leki zawierające żelazo pomagają znacznie bardziej?

Zapobieganie

Cassiana zwraca uwagę, że u kobiet szczególnie straty należy leczyć w przypadku nadmiernej miesiączki. „U kobiet w ciąży należy stosować suplementy żelaza, zwłaszcza od 20. tygodnia ciąży” - mówi.

Tak, dieta jest również ważna dla zapobiegania. „Dieta bogata w żelazo (źródła żelaza) oznacza większe spożycie pokarmów na bazie mięsa, które są bogate w żelazo hemowe, takie jak wnętrzności (wątroba), serce, ryby (sardynki w puszkach) i kurczak”, mówi Cançado.

Żelazo niehemowe w fasoli, soczewicy i ciemnych warzywach (jarmuż, brokuły, rukiew wodna, rukola, szpinak, buraki) jest znacznie mniej wchłaniane (5-10%) niż żelazo mięsne (30%), ale też pomóc ?, podkreśla hematolog.

Według Cançado to, co może wzbogacić i poprawić wchłanianie żelaza, to: gotowanie na żelaznej patelni i wypicie szklanki soku z cytrusów (pomarańczy, cytryny, aceroli) przed posiłkiem lub w jego trakcie.Witamina C przyczynia się do zwiększenia niehemowego wchłaniania żelaza i niweluje działanie czynników hamujących wchłanianie żelaza. Dodał, że dodanie 50 mg witaminy C może podwoić wchłanianie żelaza niehemowego obecnego w tym samym posiłku.

Pamiętaj jednak, że niedokrwistość powinna być leczona z poradą medyczną. Ponieważ dieta jest naprawdę ważna dla zapobiegania, ale ci, którzy już cierpią na niedobór żelaza i ci, którzy już cierpią na niedokrwistość z niedoboru żelaza, muszą również polegać na leczeniu lekami na żelazo, jak wskazał Cançado.

Uważanie na zdrowie jako całość, dbanie o żywność w ogóle, a gdy tylko zauważysz objawy, poszukaj pomocy medycznej, to najlepszy sposób na zapobieganie anemii i innym problemom zdrowotnym.

Anemia - objawy i leczenie [mamazonetv] (Kwiecień 2024)