zdrowie
Kwiecień 9, 2024
Minut Na Przeczytanie: 7

Jak radzić sobie ze schizofrenią rodzinną

Schizofrenia to temat, który choć większość ludzi go słyszała, rodzi wiele pytań. Jakie są twoje główne objawy? Jak rodzina powinna sobie poradzić z tym zaburzeniem? Jak leczy się? To tylko niektóre pytania.

Marcia Morikawa, psychiatra ze szpitala Alberta Einsteina, wyjaśnia, że schizofrenię można zdefiniować jako przewlekłe zaburzenie psychiczne, w którym pacjent doświadcza nawrotów psychotycznych przez całe życie. „Te objawy charakteryzują się halucynacjami, złudzeniami, zaburzeniami myślenia, a nawet dziwnym zachowaniem” - mówi.

Choroba jest wieloczynnikowa, tzn. Ma szereg etiologii. Istnieje współczynnik genetyczny, a częstość występowania choroby w populacji ogólnej wynosi 1%. Kiedy zaburzenie dotyczy rodzica lub rodzeństwa, ryzyko rozwoju schizofrenii wzrasta do 10-20%. Wśród bliźniąt jednojajowych zgodność wynosi 50%, a wśród bliźniąt dizygotycznych zapadalność wynosi 12%. Jeśli jesteś dziadkiem, ryzyko wynosi 3%. Jeśli oboje rodzice są schizofrenikami, ryzyko zaangażowania wzrasta do 40-50% ?, wyjaśnia psychiatra.

Wiadomo, że nastąpiła zmiana w neuroprzekaźnikach, takich jak centralna nadczynność dopaminergiczna, ale wiadomo, że istnieją inne neuroprzekaźniki związane z jej genezą. Innymi czynnikami, które korelują z możliwym początkiem zaburzenia, są sytuacje stresu płodowego, niedożywienia płodu, które mogą wystąpić z powodu choroby w czasie ciąży, powikłań ciąży i okołoporodowych, takich jak ekstremalne wcześniactwo ?, dodaje Marcia.

Według lekarza, teorie psychologiczne rozwinięte w latach 40. XX wieku, że doszło do „schizofrenogennego” zachowania matki, nie zostały udowodnione i nie są już uważane za czynnik etiologiczny. Teorie te próbowały wykazać, że pewne wzorce zachowań matczynych, w tym wrogość i odrzucenie, wydają się powszechne u matek pacjentów, u których rozwinęła się schizofrenia. Jednak brak dowodów doprowadził do ich odrzucenia.

Objawy schizofrenii

Główne objawy schizofrenii są zorganizowane między dwiema głównymi grupami: objawy pozytywne i negatywne. Pozytywne objawy obejmują halucynacje, które są nierealistycznymi spostrzeżeniami, które występują niezależnie od tego, czy występują bodźce zewnętrzne. Mogą być wzrokowe, słuchowe (mówienie do osoby lub o niej, jakby komentowanie swoich działań, wydawanie poleceń, itp.), Kinestetyczne (odczucia ciała, jakby pod skórą osoby chodziły zwierzęta), węchowe (zapach perfum lub nieprzyjemne zapachy) itp. ?, podkreśla Marcia.

Innymi pozytywnymi objawami są złudzenia, które są nierealistycznymi i nieusuwalnymi przekonaniami o religijnej mistycznej treści. Na przykład ten ma moc błogosławić i leczyć innych, którzy niosą Boże przesłanie o prześladowaniach (jak w filmie Brilliant Mind, w którym postać Russella Crowe'a wierzy, że istnieje spisek wojskowy przeciwko niemu lub gdy ludzie Uważają, że zainstalowano kamery, które nad nim czuwają, które zatruły jego żywność), wpływy (w których ktoś wierzy, że jego ciało jest kontrolowane przez inną osobę / siłę) itp. ”- dodaje psychiatra.

Objawy negatywne, według Marcii, są najmniej zauważalne przez ogół populacji. Są one związane ze spłaszczeniem uczuć, to znaczy z afektywną apatią, którą znajdujemy u większości pacjentów. W końcu mają mniej inicjatywy i wydają się być bardziej przystosowani do sytuacji, z mniejszym rezonansem z bodźcami środowiskowymi ?, mówi.

Według lekarza wiek wystąpienia objawów jest wcześniejszy u mężczyzn, występujący w młodym wieku dorosłym, około 20-25 lat, au kobiet, późniejszy około 30-35 lat.

5 porad dotyczących radzenia sobie ze schizofrenią rodzinną

Schizofrenia to choroba, która nieuchronnie wpływa na całą rodzinę. Poniższe wskazówki pomogą ci poradzić sobie z tym najlepiej, jak potrafisz:

1. Dowiedz się o schizofrenii

„Edukacja rodziny na temat natury choroby i strategie radzenia sobie z nią mogą znacznie zmniejszyć liczbę rzutów i poprawić jakość życia pacjentów” - mówi Marcia.

W tym sensie ważne jest, aby nie tylko rodzice, ale wszyscy w gospodarstwie domowym (dla tych pacjentów, którzy mają rodzeństwo, tych, którzy są małżeństwem itp.) Byli świadomi tego stanu.

2. Należy pamiętać o objawach choroby.

? Aby poradzić sobie ze schizofrenią, musisz znać jej objawy i jaką plastyczność prezentuje ta osoba, kiedy przedstawi kliniczną dekompensację.Członek rodziny musi nauczyć się rozpoznawać, jakie są cechy tej osoby i jej symptomatycznej prezentacji ?, wyjaśnia psychiatra.

3. Interweniuj, zanim kryzys się zakończy

Członek rodziny, wiedząc, jakie są cechy i objawy danej osoby, będzie w stanie zidentyfikować pierwsze oznaki dekompensacji i może interweniować, zanim manifestacja psychotyczna się zakończy, wyjaśnia psychiatra Marcia.

4. Szukaj pomocy i informacji od kompetentnych ludzi

Szukanie stowarzyszeń pacjentów z pacjentami, spotkania psychoedukacyjne na ten temat i rozmawianie z psychiatrą pacjenta to najlepsze sposoby na poznanie choroby, bez piętna i uprzedzeń, aby pomóc pacjentowi w codziennych trudnościach, takich jak przestrzeganie leki, radzenie sobie z objawami, kontakty towarzyskie, wykonywanie zadań itp. ?, mówi Marcia.

5. Wspieraj pacjenta i pozbądź się wszelkich uprzedzeń

Błędem jest myśleć, że osoby chore na schizofrenię nie mogą dobrze żyć wśród rodziny i przyjaciół. Psychiatra wyjaśnia, że osoby chore na schizofrenię mogą dogadać się z rodziną i przyjaciółmi, a także im lepiej stosować się do leczenia, wspierać członków rodziny, psychoedukację i zmniejszać uprzedzenia otaczających ich osób. „Stabilizowani pacjenci mogą prowadzić normalne życie rodzinne dzięki pracy i sieci społecznościowej” - mówi.

Leczenie schizofrenii

Leczenie schizofrenii polega na dożywotniej kontroli objawów za pomocą leków przeciwpsychotycznych. Istnieją typowe leki przeciwpsychotyczne, które są starszymi lekami, które są bardzo skuteczne w leczeniu pozytywnych objawów, ale mają większy profil skutków ubocznych. oraz atypowe leki przeciwpsychotyczne o mniejszym działaniu pozapiramidowym i bardziej skuteczne w leczeniu negatywnych objawów schizofrenii ?, podkreśla Marcia.

Po zdiagnozowaniu zaburzenia psychiatra wyjaśnia, że konieczne jest ciągłe leczenie, ponieważ nie ma jeszcze lekarstwa na to. Oznacza to, że jeśli stosowanie leków jest prawidłowe, istnieje kontrola choroby. W przypadku nieregularnego stosowania leków pojawią się nowe dekompensacje, podobne do leczenia klinicznego niezwykle różnorodnych patologii, takich jak cukrzyca, nadciśnienie, niedoczynność tarczycy?

Według lekarza celami leczenia w ostrej fazie leczenia, gdy występują objawy psychotyczne, są:

Unikaj uszkodzenia pacjenta;
Kontroluj zmienione zachowanie;
Zmniejsz nasilenie psychozy i powiązanych objawów (np. Pobudzenie, agresja, objawy negatywne, objawy afektywne).

Marcia dodaje, że podczas fazy stabilizacji cele leczenia to:

Zmniejszyć stres u pacjenta;
Zapewnij wsparcie, aby zminimalizować prawdopodobieństwo nawrotu;
Poprawa adaptacji pacjentów do życia w społeczności;
Postępująca redukcja objawów;
Konsolidacja umorzenia;
Promowanie procesu odzyskiwania;
Reintegracja społeczna.

Zapobieganie schizofrenii

Marcia wyjaśnia, że stosowanie substancji takich jak konopie indyjskie (rodzaj niektórych z najbardziej znanych roślin, z których konopie sativa, z których produkuje się konopie i haszysz), alkohol i inne narkotyki, mogą prowadzić do wybuchu epidemii psychotycznych, które mogą lub nie prowadzić do instalacji szkieletu schizofrenicznego. „W ten sposób unikanie kontaktu z tymi substancjami może zmniejszyć ryzyko wystąpienia choroby u predysponowanej osoby” - mówi.

Mity i prawdy o schizofrenii

1. MIT: Większość osób ze schizofrenią jest agresywna lub niebezpieczna.

Marcia wyjaśnia, że większość osób z załamaniem psychotycznym może zachowywać się agresywnie lub niebezpiecznie, w zależności od złudzeń danej osoby w tej sytuacji / momencie, ponieważ ich zdolności oceny są upośledzone. „Jednak pacjenci z objawową kontrolą choroby nie są bardziej agresywni niż zwykli ludzie, których spotykamy na ulicy wokół nas” - mówi.

2. MIT: Schizofrenia może być spowodowana zaniedbaniem rodziców.

Marcia zwraca uwagę, że zaburzenie jest wieloczynnikowe i pomimo wpływu środowiska (w tym narkotyków w ten sposób) nie może być wywołane wyłącznie przez zachowanie rodziców. „Badania z identycznymi bliźniakami, adoptowane i wychowane w zupełnie różnych środowiskach, utrzymują tę samą częstość diagnozy, co dowodzi, że czynnik genetyczny jest znacznie ważniejszy w genezie zaburzenia” - dodaje lekarz.

3. MIT: Jeśli ojciec cierpi na schizofrenię, dziecko na pewno też będzie miało.

Marcia zwraca uwagę, że jeśli jedno z rodziców cierpi na zaburzenie, prawdopodobieństwo rozwoju schizofrenii u dziecka wynosi 10-20%.

4. MIT: Jeśli dana osoba ma schizofrenię, musi pozostać w szpitalu psychiatrycznym.

Według Marci jest piętno szpitali psychiatrycznych.Pojęcie „azylu” czy jest uprzedzony i nie odpowiada rzeczywistości, w której żyje się dzisiaj ?, mówi.

Psychiatra wyjaśnia, że pacjent schizofreniczny, a także pacjent z chorobą afektywną dwubiegunową, pacjent z depresją lub z demencją może korzystać z hospitalizacji przez całe życie, aby chronić ją przed kryzys oraz w celu dostosowania leczenia uzależnień.

Jednak jest to bardzo szkodliwe dla pacjentów, którzy trzymają się z dala od swojego środowiska przez długi czas, zgodnie ze starą koncepcją hospitalizacji psychiatrycznej; Jak szkodliwe jest to dla pacjenta z astmą (który jest również stanem przewlekłym), który chce pozostać w szpitalu z obawy przed dusznością w domu?

5. MIT: Jeśli dana osoba ma schizofrenię, nigdy nie może pracować.

Według Marci pacjenci, którzy są ustabilizowani i prawidłowo przestrzegają leczenia, mogą prowadzić normalne życie. „Celem interdyscyplinarnego leczenia jest przywrócenie pacjentów do życia codziennego, tak aby mogli pracować, umawiać się na randki, ożenić się, bawić się”, podkreśla.

6. MIT: Schizofrenicy są leniwi.

Nieprawidłowe jest twierdzenie, że osoby schizofreniczne są leniwe. Ale Marcia wyjaśnia, że objawy negatywne, jeśli występują, powodują, że pacjenci stają się bardziej apatyczni i spłaszczeni (brak entuzjazmu, witalności). „Jednak celem leczenia jest osiągnięcie remisji tych objawów, aby pacjent mógł wykonywać wszystkie swoje zwykłe czynności z jakością i dobrym samopoczuciem” - mówi.

7. PRAWDA: Nie ma lekarstwa na schizofrenię.

W rzeczywistości nigdy nie można wyleczyć schizofrenii. Jednak Marcia zwraca uwagę: „dostępne jest leczenie nowszymi lekami, o mniejszym profilu działań niepożądanych, dążącym do remisji objawowej, dzięki czemu pacjent ma mniej nawrotów, a także wyższą jakość życia, a także niższy profil efektów rezydualnych i zwyrodnieniowych ?, podsumowuje psychiatra.